כידוע, תביעה כנגד חברת הביטוח לאחר תאונת דרכי, הוא הליך שעלול להימשך זמן רב.
הימשכות הזמן הוא הכרחי לצורך מיצוי זכויות הנפגע באופן אופטימלי.
חברות הביטוח מצידן, מערימות קשיים, ולא ממהרות לשלם לנפגע את מלוא הפיצוי בגין הנזקים שנגרמו לו.
לכן כתוצאה מהפערים המובנים בניהול ההליך, נוצר מנגנון משפטי לפיו הנפגע יוכל לקבל תשלום חלקי כמקדמה מחברת הביטוח, כמובן שעוד בטרם תוכרע התביעה ויקבע שיעור הפיצוי המגיע.
מנגנון זה קרוי "תשלום תכוף" או "תשלומי ביניים".
מתי ניתן לבקש תשלום תכוף?
נפגע אשר נגרמו לו נזקי גוף קשים כתוצאה מתאונות דרכי, מוצא את עצמו לרוב ללא מקור הכנסה שכן אינו יכול לבצע את עבודתו ובעקבות כך יקלע למצב כלכלי קשה ומורכב.
הסיבות בגינן ניתן לבקש תשלום תכוף הן מגוונות:
- נפגע שאינו יכול להתקיים או לפרנס את משפחתו.
- נפגע שאין לו את אמצעים לטיפול רפואי הולם.
- נפגע שזקוק לציוד שיקומי כתוצאה מתאונת הדרכים.
מדובר ברשימה פתוחה ולכן ניתן לבקש תשלום תכוף גם עבור סיבות או נושאים אחרים.
תשלום תכוף – קשיים של חברת הביטוח
הקושי המרכזי בץביעות לתשלום תכוף הוא כמובן העובדה שהנפגע מקבל לידיו תשלום עוד לפני שבית המשפט הכריע בדבר שיעור הפיצוי המגיע לו.
התשלום התכוף הוא מורכב ובעייתי יותר במקרים מסויימים:
- תאונות דרכים אשר יש ספק בעצם הגדרתן כתאונת דרכים.
- קושי לעניין הקשר הסיבתיבין תאונת הדרכים לנזק הגוף שנגרם.
- כאשר רישיון הנהיגה לא בתוקף
- בעיה עם פוליסת הביטוח בדבר קיומה או טעה של חברת הביטוח שהפוליסה לא תקפה.
במקרים אלו ואחרים חברות הביטוח חוששות לשלם כספים כמקדמה כאשר מבחינתן קיים סיכוי סביר לפיו גובה הפיצוי שייקבע יהיה נמוך מזה ששולם לנפגע כתשלום תכוף.
בקשה לתשלום תכוף מחברת הביטוח
החוק קובע כי, חברת הביטוח מחוייבת להבעביר לנפגע את התשלום התכוף 60 ימים מיום פנייתו .
60 הימים מתחילים מהיום שקיבלה חברת הביטוח את הדרישה ולכן בקשה שכתובה במקצועיות ותדע להתייחס לסוגיות הרלבנטיות סיכוייה להתקבל גבוהים יותר.
האם חברת הביטוח יכולה לסרב?
אם חברת הביטוח מסרבת לשלם תשלום תכוף הנפגע יוכל לפנות בתביעה לבית משפט השלום.
מפאת דחיפות העניין תביעה כזו תערך במהירות רבה ואינה דורשת ניהול הליך מורכב וארוך.
עורך דין לתאונות דרכיםידע לנהל את ההליך בצורה שעשויה לשפר באופן מהותי את קבלת התשלום התכוף וגם את גובהו.
תשלום תכוף ביחס לתיק העיקרי
ראש נזק שאינו קשור בסיוע מיידי לנפגע לא מקים עילה לתשלום תכוף.
לדוגמא, "הכאב והסבל" של הנפגע לא מקימים עילה לתשלום תכוף .
לאחר קבלת התשלום התכוף, התביעה העיקרית תתנהל מול חברת הביטוח כאשר כמובן שמהסכום הסופי שייפסק יופחת התשלום ששולם לנפגע כתשלום תכוף.
